169x70_dicapro  ygia.2  www.iatreion.gr
 
 
Κυκλοφωσφαμίδη - 03/10/2007

Κυκλοφωσφαμίδη
Η κυκλοφωσφαμίδη είναι ένα φάρμακο που μειώνει τη φλεγμονή και καταστέλλει το ανοσιακό σύστημα. Δρα παρεμβαίνοντας στη σύνθεση του DNA και επομένως στον πολλαπλασιασμό των κυττάρων, και γι’ αυτό είναι ιδιαίτερα δραστική σ’ αυτά τα κύτταρα που πολλαπλασιάζονται πολύ έντονα όπως τα αιμοσφαίρια, οι τρίχες και τα κύτταρα του εντερικού τοιχώματος (κύτταρα που χρειάζονται νέο DNA για την αναπαραγωγή τους).
Ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων, που ονομάζονται λεμφοκύτταρα, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη δράση της κυκλοφωσφαμίδης και η διαταραχή στη λειτουργία τους και στον αριθμό τους δικαιολογεί την καταστολή της ανοσιακής απάντησης. Η κυκλοφωσφαμίδη σε μεγάλες δόσεις χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συγκεκριμένων μορφών καρκίνου. Στις ρευματικές νόσους, στις δόσεις που χρησιμοποιείται (είτε από το στόμα είτε ως μηνιαίες ενδοφλέβιες εγχύσεις) έχει λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από ότι όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με καρκίνο.
Η κυκλοφωσφαμίδη χορηγείται από του στόματος ή ενδοφλέβια. Στην τελευταία περίπτωση συνήθως χορηγούνται μεγαλύτερες δόσεις ανά διαστήματα 4 εβδομάδων. Η κυκλοφωσφαμίδη είναι ένα ισχυρό ανοσοκατασταλτικό φάρμακο και έχει αρκετές ανεπιθύμητες ενέργειες που απαιτούν στενή παρακολούθηση. Οι πιο συνηθισμένες είναι η ναυτία και οι έμετοι. Μπορεί επίσης να παρουσιασθεί αναστρέψιμη λέπτυνση των μαλλιών, υπερβολική μείωση στον αριθμό των κυκλοφορούντων λευκών αιμοσφαιρίων ή αιμοπεταλίων οπότε χρειάζεται προσαρμογή της δόσης ή προσωρινή διακοπή του φαρμάκου.
Μπορεί ακόμη να προκαλέσει φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη (αίμα στα ούρα), αλλά είναι πολύ πιο συχνή στην καθημερινή χορήγηση από του στόματος από ότι στη μηνιαία ενδοφλέβια έγχυση. Για να αποφύγουμε το πρόβλημα αυτό πρέπει να πίνουμε άφθονα υγρά.
Η μακροχρόνια χορήγηση κυκλοφωσφαμίδης έχει τον κίνδυνο μείωσης της γονιμότητας και αυξημένη συχνότητα καρκίνου. Ο κίνδυνος αυτών των δύο τελευταίων επιπλοκών εξαρτάται από τη συνολική δόση του φαρμάκου που έχει λάβει ο ασθενής κατά τη διάρκεια της θεραπείας του.
Τέλος, η κυκλοφωσφαμίδη επειδή μειώνει την άμυνα του οργανισμού αυξάνει τον κίνδυνο λοιμώξεων, ιδιαίτερα αν χορηγείται σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες που παρεμβαίνουν στην άμυνα, όπως με κορτικοστεροειδή σε υψηλές δόσεις.


Κυκλοσπορίνη Α

Ενδοφλέβιες ανοσοσφαιρίνες

Κορτικοστεροειδή

Αζαθειοπρίνη

Κυκλοφωσφαμίδη

Μεθοτρεξάτη (ΜΤΧ)

Υδροξυχλωροκίνη

Σουλφασαλαζίνη

Κολχικίνη

Παράγοντες Αντι-TNF

 

www.printo.it

 ΑΓΩΓΗ ΜΑΘΗΣΗΣ ΚΑΙ ΛΟΓΟΥ
 www.fsa.gr
 weather_gif
 dok.1
 topten